Skip to content

Zmiana ostrości systemu

4 miesiące ago

555 words

Redaktorzy poprosili kilku ekspertów o podzielenie się swoimi opiniami na temat kryzysu w podstawowej opiece USA. Ich artykuły, które odnoszą się do tego kryzysu z sześciu różnych punktów widzenia, są następujące. Przywieźliśmy także pięciu amerykańskich współpracowników, aby wspólnie omówić problemy i potencjalne rozwiązania dotyczące szkoleń, praktyk, wynagrodzeń i zmian systemowych. Film z dyskusji i komentarze czytelników można obejrzeć na stronie www.nejm.org.
Mocne dowody wskazują, że opieka nad pacjentem świadczona z opieką podstawową wiąże się z bardziej skutecznymi, sprawiedliwymi i skutecznymi usługami zdrowotnymi. Kraje bardziej zorientowane na opiekę podstawową mają mieszkańców w lepszym zdrowiu przy niższych kosztach. Zdrowie jest lepsze w regionach USA, które mają więcej lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, podczas gdy niektóre aspekty zdrowia są gorsze w obszarach o największej podaży specjalistów. Ludzie zgłaszają lepszy stan zdrowia, gdy ich regularne źródło opieki dobrze wykonuje funkcje podstawowej opieki. Oprócz cech promujących skuteczność i efektywność, w systemach opieki zdrowotnej podstawowej opieki zdrowotnej występuje mniej różnic w zdrowiu w populacjach wszystkich grup ludności.1,2
Ważne funkcje podstawowej opieki zdrowotnej to służenie jako pierwszy punkt kontaktowy dla wszystkich nowych potrzeb i problemów zdrowotnych; zapewnianie opieki długoterminowej, skoncentrowanej na osobie; kompleksowo zaspokaja wszystkie potrzeby zdrowotne, z wyjątkiem tych, których rzadkość sprawia, że generalista nie jest w stanie utrzymać w nich kompetencji; i koordynacja opieki, która musi zostać odebrana gdzie indziej. Stosowność systemów opieki zdrowotnej opartych na opiece podstawowej została zatwierdzona przez Panamerykańską Organizację Zdrowia i Światową Organizację Zdrowia. 3.4
Stany Zjednoczone zajmują obecnie od 15 do 40 miejsca na świecie pod względem różnych kluczowych działań zdrowotnych, takich jak oczekiwana długość życia lub lata życia utracone z powodu możliwych do uniknięcia przyczyn. Nasza pozycja systematycznie spada, co wskazuje na potrzebę ponownej oceny świadczenia usług oraz równowagi między usługami podstawowej opieki zdrowotnej i usług specjalistycznych. Obecnie ponad połowa wizyt specjalistycznych dotyczy rutynowych obserwacji – niewłaściwego wykorzystania drogich zasobów. Występują duże różnice międzyregionalne w zakresie stawek za skierowanie i korzystanie ze specjalistycznych usług, których nie można wyjaśnić różnicami w potrzebach pacjentów. Usługi opieki podstawowej w większości uprzemysłowionych krajów są bardziej wszechstronne niż w Stanach Zjednoczonych, gdzie pacjenci są często kierowani do specjalistów na problemy – takie jak schorzenia wymagające niewielkich operacji lub wspólne aspiracje – które są powszechne w populacji i dlatego należy zająć się nimi w pierwszej kolejności. opieka.
Istnieje wiele opcji politycznych mających na celu poprawę opieki podstawowej w Stanach Zjednoczonych. Pierwszym imperatywem jest rozpoznanie, że system opieki zdrowotnej jest dysfunkcyjny. Większość podejść do reformy nie rozróżnia korzystania z usług podstawowej opieki zdrowotnej od usług specjalistycznych, pomimo niewykorzystania tych pierwszych i nadużywania tych drugich.
Po drugie, należy wyeliminować perwersyjne zachęty finansowe. Federalne subsydia na specjalistyczne programy szkoleniowe znacznie przewyższają obecnie świadczenia dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej – sytuacja, która wymaga naprawy. Zachęcanie lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej do wspólnych potrzeb zdrowotnych zamiast do specjalistów chorób, układów narządów lub procedur wymaga zwiększenia zarobków tych pierwszych do poziomu współmiernego do tych z tych ostatnich.
[przypisy: medicus opole rejestracja, asumin forum, jadłospis przy niedoczynności tarczycy ]

0 thoughts on “Zmiana ostrości systemu”

Powiązane tematy z artykułem: asumin forum jadłospis przy niedoczynności tarczycy medicus opole rejestracja