Skip to content

Behawioralna operacja utraty wagi u osób z poważną chorobą psychiczną AD 7

1 miesiąc ago

599 words

Odsetek uczestników grupy interwencyjnej, którzy byli nieobecni w programie rehabilitacji przez 30 lub więcej kolejnych dni, wynosił 27,3% w ciągu pierwszych 6 miesięcy i 51,5% w miesiącach od 7 do 18. Zdarzenia niepożądane
W grupie interwencyjnej odnotowano dwa zgony, a trzy w grupie kontrolnej (patrz Dodatek dodatkowy). W grupie interwencyjnej wystąpiło sześć zdarzeń sercowo-naczyniowych, a osiem w grupie kontrolnej. Żadne zdarzenia nie zostały uznane za prawdopodobnie lub zdecydowanie związane z nauką. Podczas wizyt związanych z gromadzeniem danych 18,3% uczestników w grupie interwencyjnej i 13,0% osób w grupie kontrolnej zgłosiło hospitalizację medyczną, a 14,8% uczestników w grupie interwencyjnej i 20,6% w grupie kontrolnej zgłosiło hospitalizacja psychiatryczna.
Dyskusja
U dorosłych z nadwagą i otyłością, cierpiących na poważne choroby psychiczne, którzy brali udział w programach rehabilitacji psychiatrycznej, behawioralna utrata masy ciała obejmująca doradztwo w zakresie kontroli wagi i ćwiczenia grupowe znacznie zmniejszyły wagę uczestników w okresie 18 miesięcy. W przeciwieństwie do wyników większości badań dotyczących interwencji związanych ze stylem życia w populacji ogólnej, 24,32,34,36,49 utrata masy ciała nie osiągnęła wartości szczytowej na początku grupy interwencyjnej w tej grupie badanej, ale zamiast tego postępowała w trakcie badania. To odkrycie sugeruje, że pomimo poważnych wyzwań, osoby z poważną chorobą psychiczną są w stanie zrzucić ciężar dzięki dostosowanej interwencji.
Ilość utraconej masy ciała uzyskanej w naszym badaniu – czyli średnio 3,2 kg (7,0 funtów) po 18 miesiącach – jest korzystniejsza w porównaniu z utratą masy w próbach interwencyjnych dotyczących stylu życia w populacji ogólnej. Wykazano, że ten zakres utraty wagi, choć skromny, przynosi korzystne efekty, takie jak zmniejszenie ryzyka choroby sercowo-naczyniowej u osób z początkowo podwyższonym ryzykiem [233-25]. Jednak schemat utraty wagi w czasie był wyraźny. Utrata masy ciała po 18 miesiącach wyniosła 2,7 kg (6,0 funtów) w fazie II fazy badania prewencji nadciśnienia tętniczego i PREMIERu oraz 3,6 kg (8,0 funtów) w próbie niefarmakologicznych interwencji u osób w podeszłym wieku.23,32,36 W tych badaniach i innych , 24,32,34,36,49 utrata masy była zazwyczaj maksymalna po 6 miesiącach, a następnie wróciła do masy ciała. Natomiast uczestnicy grupy interwencyjnej w ACHIEVE nadal tracili na wadze po 6 miesiącach i nie odzyskiwali wagi, nawet przy zmniejszonej częstotliwości sesji kontaktowych w zakresie zarządzania wagą oraz z personelem rehabilitacyjnym przyjmującym odpowiedzialność za niektóre klasy ćwiczeń. Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że osoby z poważną chorobą psychiczną potrzebują więcej czasu niż ci bez poważnej choroby psychicznej, aby zaangażować się w interwencję i dokonać niezbędnych zmian w zachowaniu.
Dotychczas opublikowano kilka randomizowanych badań behawioralnych metod leczenia utraty masy ciała u osób z poważną chorobą psychiczną, a wszystkie miały charakter krótkoterminowy. 37,38,50-52. W przeglądzie Cochrane dotyczącym utraty masy ciała u pacjentów ze schizofrenią z 2007 r. Stwierdzono pięć niefarmakologicznych badania, z których żaden nie był badany dłużej niż 4 miesiące38. Badanie obejmujące 53 tajwańskich pacjentów psychiatrycznych, którzy kontrolowali przyjmowanie kalorii i oferowali grupową aktywność fizyczną, wykazało średnią utratę masy ciała 5,2 kg (11,5 funta) po 6 miesiącach. W Chinach, które brały udział osoby z nowo nabytą schizofrenią, z przyrostem masy ciała po rozpoczęciu leczenia przeciwpsychotycznego, odnotowano średnią utratę masy ciała 4,5 kg (9,9 funta) z 3-miesięczną interwencją 54. Większość innych badań była niekontrolowana, a wiele z nich miało małe próbki.37,50,52
Ważną cechą naszej próby jest ustawienie – mianowicie programy rehabilitacji psychiatrycznej
[patrz też: okulary do czytania i komputera, niewydolność jelit, wyznania zakupoholiczki cda ]

0 thoughts on “Behawioralna operacja utraty wagi u osób z poważną chorobą psychiczną AD 7”

Powiązane tematy z artykułem: niewydolność jelit okulary do czytania i komputera wyznania zakupoholiczki cda